Склад грудного молока або Все, що ви хотіли знати про цінність грудного молока

Склад грудного молока або Все, що ви хотіли знати про цінність грудного молока

"Діти харчуються молоком і похвалами"

Мері Лем


Мабуть, зараз складно знайти людину, яка б сумнівалася в цінності грудного молока. Адже воно містить все найнеобхідніше, щоб крихітний ріс і розвивався нормально: близько 400 всіляких "корисностей". Більш того, грудне молоко кожної мами унікальне і підходить тільки для її малюка. Однак цінна поживна рідина має одну особливість: концентрація корисних речовин у ній змінюється залежно від потреб малюка на кожному етапі його розвитку. Тому давайте спробуємо розібратися в тому, що ж все-таки міститься в грудному молоці і як змінюється його склад у міру зростання дитини.

Почнемо з молозива... Це клейка і густа рідина жовтого кольору з високою щільністю. Вона починає виділятися з молочних залоз наприкінці вагітності і продовжує вироблятися протягом перших трьох-п 'яти днів після пологів. А якщо малюк недоношений, то протягом двох тижнів після пологів молочні залози виробляють молоко, яке за своїм складом ближче до молозива.

Молозиво виробляється в невеликому обсязі - від 10 до 100 мл на день. Однак цього цілком достатньо, щоб ваш крихітка отримав все необхідне для адаптації до нових умов життя. Оскільки молозиво за своїм складом набагато ближче до плазми крові, ніж до перехідного або зрілого молока. Воно більш енергоємне, в ньому міститься більше білків і мінеральних речовин. А жирів і вуглеводів у ньому менше, ніж у зрілому або перехідному молоці.

Молозиво містить трохи рідини, за рахунок чого нирки не перевантажуються. Воно має слабкий ефект, завдяки чому легше відходить первородний стілець - меконій. Також молозиво запобігає появі фізіологічної жовтяниці у новонароджених або зменшує її прояви. 

На третій-п 'ятий день після народження малюка молозиво в жіночих грудях змінюється перехідним молоком, яке виділяється протягом 1,5-2 тижнів, поступово наближаючись до зрілого молока. Примітно, що ближче до кінця грудного вигодовування воно більше нагадує молозиво.

Тепер поговоримо про зріле молоко...

Воно починає вироблятися у матері приблизно з другого-третього тижня життя її дитини. Зріле молоко містить жири, вуглеводи, білки, лактозу, мінеральні солі, вітаміни, імуноглобуліни і багато інших "корисностей".


Розгляньмо все більш докладно...

Жири 

Вміст у грудному молоці: від 3,3 до 3,4% (іноді до 4%).

Жири - найбільш мінливий інгредієнт грудного молока: їх вміст змінюється протягом одного годування та дня, а також у міру дорослішання малюка відповідно до його енергетичних потреб.

На початку годування грудне молоко бідне жирами. Однак поступово їх стає більше, а до кінця годування малюк добирається до останньої порції молока, де багато жирів ("вершків"), які служать фактором насичення. Тому ви не повинні довільно обмежувати час годування.

Так задумано природою не дарма. Адже якщо малюк просто захоче попити або отримати невелику емоційну підзарядку, йому буде достатньо зробити всього кілька ковтків цінної поживної рідини, в якій жирів не так багато.

Дорослішаючи, крихітка вже не потребує настільки калорійної їжі, тому жирів у грудному молоці стає менше.

Трохи пізніше настає момент, коли малюк починає рости інтенсивно: буквально по днях. Ви можете це помітити за інтервалами між годуваннями: вони стають коротшими. Тобто настають дні так званого "марафонського харчування". У цьому періоді вміст жирів у грудному молоці збільшується. Виходить, що дитина - не пасивний учасник годування: він сам регулює якість грудного молока.


Говорячи про сам склад жирів у цінній поживній рідині, слід зазначити, що малюк отримує потрібні жири: насичені та ненасичені. Вони знаходяться в грудному молоці в ідеально збалансованому стані між собою.

Примітно, що ненасичених жирів у маминому молоці дещо більше, що дуже важливо, оскільки вони беруть участь у розвитку нервової системи. Крім того, жири служать додатковим джерелом енергії для крихти, сприяють дозріванню клітин кишечника і становленню травлення. 

Травна система малюка недостатньо зріла, тому в грудному молоці присутній спеціальний фермент, який розщеплює жири - ліпаза.

Білки

Вміст у грудному молоці: від 0,9 до 1,8%.

Білки - це будівельний матеріал, тому вони дуже важливі для дитини до року, яка в цей час інтенсивно зростає. А мамине молоко містить спеціально заготовлені для цього білки, які неможливо десь купити або приготувати самостійно. Примітно, що в міру дорослішання дитини кількість білків змінюється: їх стає менше. Оскільки потреби в них у малюка знижуються в міру росту.  


До складу маминого молока входить кілька білків: казеїн, сироватковий білок (альфа-лактальбумін), лактоферрин, незамінні амінокислоти (цистеїн, таурин, метіонін) і лізоцим.

Поговоримо про казеїн і сироватковий білок.Роль казеїну - участь у створожуванні грудного молока. Однак він дещо важко засвоюється в кишківнику малюка. Хоча природа передбачила все, тому казеїн присутній в грудному молоці в досить обмеженій кількості. Тоді як у коров 'ячому молоці і дитячих молочних сумішах казеїну багато.

Основний білок грудного молока - сироватковий білок, який є джерелом живлення і бере участь у синтезі лактози. Він чудово засвоюється в кишечнику крихти.

Інші білки - елітна група. Як правило, вони не містяться в дитячих молочних сумішах і коров 'ячому молоці.

Роль цих білків дуже важлива для малюка:  


  • Лактоферрін транспортує залізо в кров крихти і пригнічує ріст шкідливих бактерій у кишечнику.
  • Таурін покращує розвиток нервової системи і головного мозку, а також бере участь у засвоєнні жирів.
  • Лізоцим - це природний антибіотик, який знищує шкідливі бактерії в кишечнику крихти.
  • Нуклеотиди сприяють росту ворсин у кишківнику і знищують шкідливі бактерії в ньому, покращуючи травлення. Також вони допомагають тканинам ставати міцнішими.

Можливо, у вас виникло питання: чому вміст білків у грудному молоці невеликий, якщо вони так важливі для малюка? Відповідь проста: справа в тому, що підвищений вступ в організм малятка білка посилює навантаження на нирки, збільшує ризик розвитку цукрового діабету та ожиріння, а також викликає метаболічний стрес. Тому мудра природа подбала про те, щоб білок чинив тільки в необхідній кількості.

Вуглеводи

Вміст у грудному молоці: від 5,7 до 7,8%.

Вуглеводи представлені в основному лактозою. У жіночому молоці її набагато більше, ніж у молоці ссавців тварин. Хоча в цінній поживній рідині присутні й інші вуглеводи в невеликій кількості: галактоза, фруктоза та інші олігосахариди. Так навіщо ж потрібна лактоза вашому крихті? Відповідь проста: вона служить основним джерелом енергії, бере участь у розвитку центральної нервової системи, а також сприяє засвоєнню кальцію.

Крім того, в грудному молоці присутній ще один вуглевод - біфідус-фактор, який сприяє розмноженню корисних бактерій Lactobacilla bufidus в кишечнику.

Цікаво, що мамине молоко містить не тільки лактозу, але ще й фермент, який її переробляє - лактазу. Вона знаходиться в останніх порціях молока, тому дуже важливо, щоб ви правильно організували годування грудьми.


Мінеральні речовини, вітаміни та гормони

Вони містяться в грудному молоці в мізерно малій кількості - всього близько 1%. Однак їхню роль для малюка переоцінити важко. Адже ці речовини унікальні: вони мають високу біологічну цінність і практично повністю засвоюються тканинами дитини.

Найбільш важливі такі речовини: 

  • Вітами А відповідає за зростання, розвиток і зір.
  • Вітамі С підвищує стійкість організму крихти до інфекцій, бере участь у синтезі деяких гормонів, обміні фолієвої кислоти і заліза, а також регулює згортання крові.  
  • Вітами К запобігає розвитку кровотечі.
  • Вітамін Е діє на зріст і розмноження клітин.
  • Вітамін В12 регулює дозрівання еритроцитів і бере участь у синтезі гемоглобіну. Тому при його нестачі розвивається залізодефіцитна анемія.
  • Вітамін Д забезпечує нормальне зростання і формування кісток скелета, попереджає розвиток рахіту.
  • Фосфор бере участь практично у всіх процесах, що відбуваються в організмі (передача нервових імпульсів, обмін жирів та інші).
  • Кальцій необхідний для нормального зростання і розвитку кісток, а також для регулювання згортання крові. Він засвоюється практично повністю з грудного молока завдяки оптимальному співвідношенню кальцію до фосфору (2:1). Цього немає ні в коров 'ячому молоці, ні в адаптованих молочних сумішах.
  • Залізо - найважливіший компонент гемоглобіну, він бере участь у транспорті кисню до тканин, а також у синтезі гормонів щитовидною залозою. Його не так багато в маминому молоці, однак, він засвоюється до 70%. У той же час, з коров 'ячого молока засвоюється всього 30% заліза. При його нестачі розвивається залізодефіцитна анемія. Звичайно, мінеральних речовин і вітамінів у грудному молоці набагато більше, а їх вміст змінюється в міру зростання дитини і істотно залежить від харчування матері. Однак якщо мама здорова і збалансовано харчується, то крихітка отримує всі необхідні речовини в достатній кількості.

Дещо інакше йдуть справи з коров 'ячим молоком і адаптованими молочними сумішами. У цьому випадку ефективність і біологічна цінність всіх цих речовин невелика, оскільки вони погано засвоюються організмом крихти. Більш того, надлишок неусвоєних речовин сприяють розмноженню шкідливих бактерій у кишечнику малюка.

Деякі речовини важко синтезувати штучним шляхом і додавати в адаптовані молочні суміші. Наприклад, фактори зростання і гормони: інсуліноподібний фактор зростання, фактор зростання нервів, еритропоетин, тироксин і тиреотропін-рилізинг-гормон, людські фактори зростання I, II і III, простагландіни та інші. Тоді як вони містяться в достатній кількості в маминому молоці і прекрасно засвоюються тканинами малятка.

А живі клітини материнського молока взагалі неможливо отримати штучним шляхом. Тим часом їхня роль величезна: вони допомагають крихті боротися з інфекціями і передають унікальну інформацію від вас до малюка.

Захисні фактори

Імунна система дитини на першому році життя недосконала. Однак розумна природа це врахувала: малюк для власного захисту отримує все необхідне з материнським молоком. І ми зараз поговоримо про ці захисні фактори.

Почнемо з лейкоцитів - білих кров 'яних тілець. Вони містяться в кожній краплі грудного молока, а, потрапляючи в кишечник, руйнують в ньому хвороботворні мікроорганізми. Крім того, лейкоцити переносять фактори зростання, а також білки, які борються з інфекцією. Особливо багато лейкоцитів виробляється в перші тижні життя крихти, коли його імунна система ще слабка. У міру дорослішання дитини і вдосконалення захисних механізмів лейкоцитів стає менше. Однак вони присутні в грудному молоці ще щонайменше до шестимісячного віку малюка.

Тепер поговоримо про імуноглобуліни - це білки, які, потрапивши в дитячий організм, циркулюють у ньому і руйнують хвороботворні мікроорганізми. Потрапляють імуноглобуліни до криху від мами двома шляхами. Під час вагітності - через плаценту, а після появи дитини на світ - через мамине молоко. Вони захищають малюка, поки його імунна система почне виробляти власні імуноглобуліни.

Основний і важливий "член команди" імуноглобулінів - це імуноглобулін А. Його завдання - захист слизових оболонок дитини. В основному, це слизова кишечника. Адже на першому році життя малюка кишечник, подібно ситу, пропускає чужорідні білки, які здатні викликати алергічну реакцію у крихти. Працює імуноглобулін А наступним чином: він закриває місця "витоків" у кишківнику, запобігаючи потраплянню чужорідних білків і хвороботворних мікроорганізмів у кров дитини.

Прийміть до відома: якщо ви захворієте, то ваша імунна система почне виробляти антитіла, які, потрапивши з вашим молоком в організм крихти, будуть захищати його від можливого зараження. Таким чином, імунна система малятка постійно вдосконалюється.

Як бачите, всі компоненти грудного молока унікальні, тісно взаємопов 'язані між собою і чудово засвоюються тканинами малюка. Саме тому грудне вигодовування так важливо для дитини.

І зовсім не варто думати, що годувати грудьми здатні лише окремі щасливиці. Сумніваєтеся? Даремно! При дотриманні простих правил грудного вигодовування і певній психологічній підготовці годувати грудьми можуть 97% жінок.

Не вірите? А ви спробуйте - і у вас все вийде!

фото: http://globallookpress.com/

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення