Релактація

Релактація

  Часто коли годування вимушено переривається до терміну, мама відчуває жаль і печаль через те, що малюк більше не отримує її молоко. Але чи це означає, що тепер єдиний вихід - суміш? А якщо вона не підходить - інша, третя, четверта суміш? А якщо молока і не було - а мама прийомного малюка хотіла б годувати його грудьми, щоб дати крихті найкраще, то чого він був позбавлений?


Австралійка Дариллін Старр, як і багато мами, годувала грудьми всіх своїх дітей. Але, на відміну від більшості мам, молоко у неї з 'явилося не після пологів. Вона викликала лактацію для своїх прийомних дітей, яких у неї шестеро.


Є інший вихід, є шанс все переграти і почати заново. Молоко можна повернути, це називається релактація. Більш того, можуть годувати грудьми і прийомні мами, навіть ті, яким жодного разу не вдалося завагітніти. 

 Щоб успішно релактувати, мамі треба вирішити такі завдання:

  • Розібратися, що призвело до втрати молока і усунути можливі перешкоди.
  • Стимулювати вироблення молока.
  • Навчити дитину смоктати груди, якщо вона не вміє або не може цього робити.
  • Забезпечити хороше харчування малюка на час релактації.

 Треба бути готовою до того, що релактація потребуватиме левової частки часу протягом приблизно 2-х тижнів, тому варто розібратися, хто буде допомагати по господарству, розподілити обов 'язки між домашніми. Мамі варто подумати, чи згодна вона на неповне відновлення лактації і змішане вигодовування - не завжди молоко вдається повернути в повному обсязі. Навіть якщо кількість маминого молочка невелика - це все одно дуже добре для дитини.

  Оля важко захворіла, коли Алеші було всього 4 місяці. Їй довелося лягти в лікарню на кілька днів. Малюк залишався вдома, йому давали суміш. Годувати їй не дозволяли, вона намагалася сцежуватися, але це було дуже важко при її самопочутті. Тому молока після одужання виявилося дуже мало. Але Альоша, потрапивши на руки до мами, насамперед потягнувся до грудей. Він смоктав і смоктав її, і через кілька годувань Оля відчула знайоме розпирання в грудях - приплив!Найлегше відновити молоко, коли дитина хоче і може смоктати груди. Тоді головне - прикладати його частіше, як мінімум кожні 1-2 години, як тільки він покаже, що готовий смоктати. Не треба чекати крику, це дуже пізня ознака голоду, пропонуйте груди, коли дитина починає ворочатися, крутити головкою, відкривати ротик, сопеть, махати ручками. Треба дозволити малюку бути біля грудей стільки, скільки він захоче, смоктати не тільки для харчування, а й для комфорту. Адже чим частіше і довше він смокче, тим більше прибуває молока. Добре, якщо дитина витратила на кожні груди по 15-20 хвилин. Якщо ж він посмоктав кілька хвилин одні груди, а потім кілька хвилин - інші і примхував - спробуйте перекласти дитину назад до першої, і далі - по колу. Такі часті зміни грудей дуже стимулюють прибуття молока.

Треба стежити за правильністю прикладання. Тоді тривалі годування не принесуть шкоди соскам - у правильному положенні груди можна смоктати наскільки завгодно довго. Крім того, дитина, правильно сосущий груди, добре випорожнює її, звільняючи місце все новим порціям молока. Пам 'ятайте - чим більше з грудей з' їли, тим швидше будуть працювати "молокозаводики" - секреторні клітини, тим більше молока виробиться за добу.

Дуже важливо: малюка голодом не моримо, як би не хотілося, щоб він швидше "насмоктав" молоко. Засмучене, кричуще немовля не зможе добре взяти груди, якщо взагалі погодиться смоктати. Якщо обмежувати малюка в харчуванні, сподіваючись цим приохотити його до грудей, він може просто сильно ослабнути і сил на роботу біля грудей буде менше. А гарний настрій від в міру повного животика може спонукати інтерес до експериментів - і чому б не посмоктати, те, що так наполегливо пропонує мама?

   Під час релактації не треба давати малюку пустушку або пляшку - адже таким чином ми зменшуємо бажання малюка смоктати груди. Докармлювати фахівці радять з чашки, ложечки, системи для додаткового харчування біля грудей, а найменших навіть з піпетки. Так малюк отримає необхідні калорії, але бажання смоктати залишається. Під час докорму малюка бажано тримати так, щоб він торкався щічкою оголених грудей. Так ми вчимо його асоціювати годування і контакт з маминим тілом.


 Маленькій Веронічці було вже більше півтора років, коли вона відмовилася від грудей. Але сталося так, що через деякий час вона захворіла: піднялася температура, почалися блювота, пронос. Лікар припустив ротавірусну інфекцію. Надя, мама Вероніки знала, що грудне молоко в таких випадках - ліки, воно не тільки запобігає зневодненню, але безпосередньо бореться з цією інфекцією. Тому вона прийняла рішення релактувати, щоб допомогти доньці одужати - і малятко за допомогою маминого молока швидко видужало.

 Якщо малюк з якихось причин груди не смокче - значить, мамі треба самій стимулювати лактацію - сцежуватися, вручну або хорошим молоковідсмоктувачем. Навіть якщо в грудях зовсім немає молока, при регулярних сцежуваннях воно може з 'явитися приблизно через тиждень, але іноді це може зайняти більше часу. Сцежувати рекомендується по 15-20 хвилин, кожні груди в кілька прийомів, бажано, щоб на добу було не менше 8 сцежувань. Інший спосіб підрахунку - має бути не менше 100 хвилин сцежування на добу. Довгі, але рідкісні сцежування гірше стимулюють груди, ніж більш короткі, але часті. Непогано один раз сцежувати груди вночі, ближче до ранку, коли в крові найбільше гормону пролактину. Сцежування особливо важливе для мам, розлучених з якоїсь причини з малюками або тих, чиї діти поки не можуть смоктати, а також для мам прийомних дітей. Сцежування не повинно замінювати смоктання дитиною грудей, якщо вона може і згодна це робити.

Наташина донька відразу з пологового будинку потрапила у відділення реанімації. Деякий час мама була вже вдома, а малятко ще лежало в лікарні, її годували через зонд, потім з пляшечки. Коли Наташа з Катею опинилися вдома, дівчинка не брала груди, плакала, вигиналася, а молока у мами після всіх тривог і хвилювань було дуже мало.

Не всі діти відразу беруть груди. Ненсі Морбахер, відомий консультант з лактації і автор книг про грудне вигодовування, вважає, що найбільше успіх привчання дитини до грудей залежить від часу, терпіння і наполегливості мами, хоча важливі і вік дитини, і його досвід - чи смоктав він груди раніше.

 Не треба засовувати груди в опірну дитину, краще спочатку завоювати її довіру, привчити її бути біля грудей, годуючи як зазвичай, максимально використовувати чарівний засіб - контакт шкіра-до-шкіри. Це не просто заспокоює маму і малюка, але підвищує рівень "гормону кохання" - окситоцину і "гормону материнства" пролактину, що відповідають за лактацію. Крім того, малюк, який відпочиває на грудях у мами, буде більш налаштованим посмоктати - можливо, поки просто для комфорту, але цього нам і треба. Цікаво, що діти, які ніколи не смоктали груди або ж відмовилися від неї, можуть самі повернутися до грудей, якщо їм дають можливість бути з мамою шкіра-к-шкірі і їх не змушують брати груди - вони просто згадують свої інстинкти. Адже після пологів малюк, що лежить на грудях мами, сам знаходить дорогу до соска, прикладається і починає смоктати. Цей інстинкт не зникає і пізніше, треба просто дати дитині можливість згадати.

 Варто організувати спільний сон мами і малюка, так, щоб дитина мала необмежений доступ до грудей у найважливіший для лактації нічний і передранковий час, при цьому не порушуючи маминого відпочинку. Можна купатися разом з дитиною, побільше носити її в перев 'язку або кенгуру, побільше ласкати і гладити кроху. Просто укладати його спати на собі - нехай він засинає і прокидається на ваших грудях, звикає до її запаху і потихеньку розуміє, що це найбезпечніше, найкраще місце на землі.

Іноді дитину, яка не бажає брати груди, можна зацікавити, капаючи сценове молоко або суміш з піпетки або чашки прямо на ареолу. Пропонуйте груди, коли дитина перебуває в гарному настрої, розслаблена, не надто голодна, коли малюк сонний, можна це робити на ходу, злегка погойдуючи дитину.


 Деякі трави, наприклад, фенугрек, крапива, аніс, фенхель, галега, тмін, відомі як стимулятори лактації. Мама може приймати настої, приготовані за рецептами, які можна знайти в будь-якій книзі про дітей до року. Є і схеми виклику лактації із застосуванням різних ліків, що впливають на баланс гормонів у тілі матері, але призначення їх - в компетенції лікаря.

Щоб відстежувати прогрес і бути впевненою в тому, що малюк отримує достатньо харчування, Н.Морбахер рекомендує мамам вести щоденник, в якому зазначати:

  • Частоту і тривалість годувань. Більшості дітей треба смоктати як мінімум 8-10 разів на добу. Частіші прикладання можуть прискорити процес релактації.
  • Реакцію малюка на годування грудьми. Чи він активно смокче? Чи з задоволенням беруть груди?
  • Кількість запропонованого докорму, і яким чином мама дає його. Так ми зможемо зауважити, що молока стає більше, а докорму треба все менше.
  • Скільки разів на добу малюк писав і какав. У дитини має бути як мінімум 6 мокрих пелюшок і стілець рази 2 на день. Малюку старше 6 тижнів можна какати рідше. Якщо пелюшок менше 6 - треба давати більше докорму.
  • Вагу дитини варто перевіряти раз на тиждень. За цей час він повинен збільшуватися приблизно на 110-230 р. Якщо надбавки менше - збільшуємо кількість докорму.

Мами, які відновлювали молоко для своїх малюків, здебільшого були задоволені, що спробували релактувати. Вони були раді не тільки тому, що діти знову харчувалися їхнім молоком, а й тій особливій близькості, яка виникає під час годування грудьми. Якщо ви незадоволені тим, як скоро закінчилося годування, подумайте про релактацію - можливо, цей шлях для Вас.

Журнал "Світ Сім" ї "№ 13, 2003 р.