Глисти. Все, що ви хотіли знати про глисти у дітей

Глисти. Все, що ви хотіли знати про глисти у дітей

Ось ваш малюк вже підріс і, пізнаючи навколишній світ, знайомиться з новими предметами, а також відкриває для себе нові території. При цьому він навіть не підозрює, що може зустрітися з недружелюбними організмами скрізь: в пісочниці, будинку, у дворі, на дитячому майданчику або грядці з апетитною полуницею, при контакті з тваринами.Про кого йдеться? Про глисти, які можуть впровадитися в організм крихти, висмоктувати з нього соки і отруювати. Ця тема не дуже приємна, але від того не менш актуальна. Тому про глисти ми і поговоримо.

Що представляють собою глисти?

Глисти або гельмінти (за медичною термінологією) - це хробаки та їхні личинки, які паразитують в організмі. За статистикою близько 80% дітей дошкільного та шкільного віку заражені глистами.


На сьогоднішній день медичною наукою описано близько 300 видів гельмінтів, які можуть жити в організмі людини. Однак найбільш часто у дітей зустрічаються остриці, аскариди, власоглав і токсакара. Про них і піде далі мова.

Що треба знати про глисти?

"Знайомство" з гельмінтами приємним не назвеш. Однак для ефективної боротьби з ними необхідно "озброїтися" деякими знаннями. Отже, приступимо...

Як дитина може заразитися?

Оскільки у крихти захисні механізми недосконалі, то для нього заразитися глистами - пара дрібниць, навіть при дотриманні всіх правил особистої гігієни. Найбільш часто дитина заражається гельмінтами трьома способами:

* Коли глисти передаються від людини до людини. Наприклад, остриці.

* Через продукти харчування або предмети вжитку, шерсть домашніх тварин, частинок ґрунту, забруднені руки або продукти (овочі, фрукти, ягоди), які містять яйця або личинки гельмінтів. Такий шлях зараження глистами при аскаридозі, токсокарозі, трихоцефалезі та деяких інших гельмінтозах.

* При вживанні в їжу недостатньо термічно обробленої риби або м 'яса, які містять личинки паразитів. Наприклад, при теніозі.


Як розпізнати, що дитина заразилася?

Кожен з гельмінтів має свої "фірмові" симптоми:

Аскаріди (аскаридоз)

Це круглі черв 'яки, які живуть в тонкому кишечнику близько року, а потім виділяються разом з калом.

Всі симптоми захворювання обумовлені циклом розвитку аскариди. При зараженні личинка потрапляє в просвіт тонкого кишечника, потім мігрує в кровоносне русло. Далі з струмом крові потрапляє в легені, де розростається до 3 мм. Потім з мокротою знову повертається в просвіт тонкого кишківника, де перетворюється на статевозрілу особину довжиною до 40 см.

Ознаки захворювання:

- як правило, початкова стадія протікає безсимптомно;

- потім дитина починає скаржитися на болі в м 'язах і суглобах, а також у животі біля пупка (діти постарше вказують на праве підребер' я);

- біля крихти може підвищитися температура тіла;


- нерідко з 'являється підвищений слиновиділення (більше ночами), нудота, а іноді блювота;

- може бути присутня схильність до алергічних реакцій: на шкірі з 'являються висипання, які сильно зудять;

- дитина стає неспокійною і погано спить;

- у малюка іноді виникає сухий кашель і біль у грудній клітці, а в мокроті можна виявити прожилки крові;

- з часом може розвинутися залізодефіцитна анемія (зменшується гемоглобін крові).


Чим небезпечні аскариди?

- іноді пошкоджують стінку тонкого кишечника, призводячи до перитоніту (запалення тонкої оболонки, яка огортає органи черевної порожнини);

- оскільки вони вільно пересуваються по шлунково-кишковому тракту, можуть заповзти в дихальну систему і викликати задуху;

- у просвіті кишківника утворюють клубок, призводячи до кишкової непрохідності;

- відомі випадки розвитку бронхіальної астми після зараження аскаридами.


Остриці (ентеробіоз)

Це невеликі білі черв 'яки довжиною від 3 до 12 мм. Вони живуть у всіх відділах кишечника близько місяця, але віддають перевагу товстому.

Самка остриці виходить ночами з товстого кишечника і відкладає яйця навколо отвору заднього проходу і в проміжності, виділяючи при цьому клейку речовину, яка викликає свербіння.

Ознаки захворювання:

- сильний болісний свербіж шкіри в області отвору заднього проходу і в проміжності, який посилюється у вечірні та нічні години;

- якщо дитина мала, вона погано засинає і вередує ввечері;


- малюк погано спить, мечеться в ліжку і скрикує ночами, причому під час денного сну таких симптомів, як правило, не спостерігається;

- дитина швидко стомлюється, скаржиться на болі в животі і сухість у роті.

Чим небезпечні гостриці?

- оскільки вони вільно пересуваються по всьому шлунково-кишковому тракту, іноді проникають у жовчний міхур, викликаючи холецистит (запалення жовчного міхура),

- у дівчаток часто запалюється слизова зовнішніх статевих органів (вульвовагініт), що супроводжується сильним зудом проміжності і запаленням її слизової оболонки.

Власоглав (трихоцефалез)

Це круглий хробак, що мешкає в товстому кишечнику, стінку якого протикає і смокче кров, як пиявка. Розмір дорослої особини сягає 35-55 мм. Самка хробака може періодично виділяти від 2000 до 10000 яєць на добу. Тривалість життя власоглава - близько п 'яти років.

Ознаки захворювання: 

- дитина скаржиться на швидку стомлюваність, нудоту, головні болі, а також болі в животі;

- біля крихти знижено апетит і підвищено слиновиділення;

- малюк погано спить, подразливий;

- при тривалому перебігу захворювання розвивається залізодефіцитна анемія;

- у дитини знижено імунітет, тому вона часто хворіє;

- нерідко з 'являються алергічні висипання на шкірі.

Чим небезпечний трихоцефалез?

- іноді власоглав протикає стінку товстого кишечника, призводячи до розвитку перитоніту або міжкишкового абсцесу,

- нерідко стає причиною нападу гострого апендициту.

Токсокара (Токсокароз)

Це круглі хробаки. Довжина статевої особини сягає до 40 см. Токсакара може жити в організмі людини близько 10 років. Захворювання може протікати в двох варіантах:

  1. Личинка гельмінта, що вийшла з яйця, мігрує через стінку кишечника і потрапляє в кровоносні судини. Далі з струмом крові - в різні органи і тканини, утворюючи в них гранулеми (вузлики).

2. Личинки залишаються у просвіті кишківника, де перетворюються на статевозрілу особину.  

Ознаки захворювання багато в чому залежать від органу або подальшого розвитку личинки в просвіті кишківника.

При поразці внутрішніх органів:

  • іноді біля крихти підвищується температура тіла до субфебрильних цифр (37,5 ° C), рідше - до фібрильних (38 ° C і вище),
  • нерідко збільшуються лімфатичні вузли,
  • часто присутні виражені ознаки алергії: висипання на шкірі, крапивниця, набряк Квінке,
  • може розвиватися пневмонія, яка протікає з приступами задухи або формується бронхіальна астма,
  • іноді збільшується печінка і селезінка,
  • токсокара може вражати очі, призводячи до незворотних змін у них, аж до втрати зору,
  • малюк скаржиться на нудоту і болі в животі, запаморочення,
  • у дитини знижується апетит,
  • крихітка легко збудимо, погано спить.

Варіант захворювання, коли личинка залишається в просвіті кишківника, в якому перетворюється на дорослу особину, розвивається рідко.Як бачите, гельмінти - великі імітатори. Адже на підставі тільки ознак недуги і скарг маленького пацієнта лікар може помилково виставити зовсім інший діагноз. Тому педіатр рекомендує пройти необхідні дослідження.

Як виявити гельмінтів?

Звичайно, за допомогою спеціальних аналізів:

Аскаридоз

Дослідження безпосередньо залежить від стадії розвитку гельмінта:

  • у перші 2,5-3 місяці після зараження визначають антитіла до живих личинок аскарид,
  • після закінчення цього часу досліджують кал на виявлення яєць, які виділяє доросла самка.

Ентеробіоз

Оскільки остриця відкладає свої яйця навколо анального отвору, то проводять триразове дослідження зіскобу з періанальної області з інтервалом кілька днів (зазвичай три). Крім того, іноді мама сама може побачити глисти в стільці дитини.

Трихоцефалез

Досліджується кал на виявлення яєць. Однак оскільки самка власоглава відкладає яйця рідко, то доцільно досліджувати кал кілька разів.

Токсокароз

У крові виявляються токсокарозні імуноглобуліни IgE (говорять про гостре захворювання) і IgG (свідчать про хронічну течію недугу або про перенесену колись).

Крім того, при всіх глистних інвазіях проводяться додаткові дослідження: визначається рівень еозинофілів у крові і швидкість осідання еритроцитів (СОЕ). Якщо в організмі крихти десь зачаївся глист, ці показники збільшуються в 5% і більше разів.

 Як вигнати "непрошених гостей"?

Фармацевтична промисловість випускає великий арсенал протиглистих препаратів, що діють швидко і ефективно.

Так, для лікування ентеробіозу, аскаридозу, трихоцефалезу призначено Мебендазол, Левамізол, Албендазол або Пірантел.

Для боротьби з токсокарозом лікар прописує Мебендазол, Албендазол або Медамін.

Однак пам 'ятайте, що підбирати препарат, розраховувати його дозування, визначати тривалість лікування, а також вирішувати питання про проведення повторних курсів - прерогатива тільки лікаря.

Мамі на замітку

Під час лікування не забудьте перестирати і погладити білизну, а також вимити іграшки крихти, висушивши їх на сонці. Крім того, підстрижіть коротко нігті малюку, а також проводьте регулярне вологе прибирання в будинку.

Народні методи лікування

Звичайно, їх теж можна застосовувати в якості допоміжного засобу, але тільки після консультації з лікарем, оскільки багато з них мають побічні дії і протипоказання. Так, наприклад, піжма протипоказана вагітним жінкам і дітям.

Традиційні гарбузові насіння, дійсно, ефективні проти деяких видів глистів. Однак лікувальна доза становить 300 грам, а приймати її необхідно одноразово щодня протягом декількох днів. А у випадку з дітьми, погодьтеся, це здійснити практично неможливо.

Чи варто профілактично приймати протиглисті препарати?

Існує рекомендація, згідно з якою проводити профілактичне лікування необхідно всім дітям двічі на рік. Однак такий підхід досить спірний, оскільки всі протиглисті препарати мають побічні дії і можуть чинити токсичний вплив на організм крихти.

З цього приводу Всесвітня Організація охорони Здоров 'я має свої рекомендації. 

Якщо проведено дослідження на наявність глистів в організмі в дитячому колективі і вони виявлені:

  • більш ніж у 50% дітей, то профілактичне лікування проводять всім двічі на рік
  • якщо у 25-30% дітей, то раз на рік
  • коли ця цифра менше 20%, необхідно досліджувати кожну дитину

Як уникнути зараження?

Існують поради, які зменшують ризик зараження. Багато з них не нові, тому знайомі кожному з нас з дитинства. Однак буде недобрим нагадати їх ще раз і додати нові:

* Привчайте кроху мити руки з милом після відвідування громадських місць, ігор у дворі або в пісочниці, спілкування з домашніми тваринами.

* Ретельно мийте ягоди, овочі та фрукти перед вживанням або приготуванням. 

* Перед приготуванням салатів мийте свіжу зелень правильно: обріжте корінці і покладіть в миску з водою на 15 хвилин, потім воду злійте і сповісніть зелень, далі залийте водою її ще раз на чверть години.

* Прослідкуйте за тим, щоб дитина не пила воду сумнівної якості, а також під час купання у водоймі її не заковтувала.

* Регулярно влаштовуйте сонячні ванни іграшкам маляти (особливо тим, які не можна прати) і розрихляйте пісок у пісочниці у дворі. Оскільки глисти бояться сонця і світла. 

* Деякі корені рослин (календули, вівса, гороху, люпини) виділяють речовини, які борються з глистами. Тому буде непогано, якщо ви посадите на своїй ділянці одну і з цих рослин.

* Не забувайте проводити домашнім вихованцям профілактичне лікування проти глистів. Зрозуміло, тільки після консультації з ветеринаром.

* Дбайте про особисту гігієну малюка: підмивайте його теплою водою.

Як бачите, від "непроханих гостей" ніхто не застрахований: ні старий, ні млад. І справа тут зовсім не в неохайності і недотриманні правил особистої гігієни. Тому якщо у вас або у крихти з 'явилися якісь тривожні симптоми, краще звертайтеся до лікаря своєчасно. Щоб уникнути можливого зараження інших членів сім 'ї або розвитку ускладнень.

Автор: Корецька Валентина Петрівна, педіатр,

лікар-ординатор дитячого відділення

фото: http://globallookpress.com/